Hausarztmodell Medicasa

Der Hausarzt als erste Ansprechperson

Beim Sparmodell Medicasa verpflichten Sie sich, bei gesundheitlichen Belangen zuerst Ihren Hausarzt zu konsultieren. Ausgenommen von dieser Regel sind Kontrolluntersuchungen beim Frauenarzt und beim Augenarzt sowie Notfälle.

Wenn Sie sich für das Modell Medicasa entscheiden, können Sie monatlich etliche Prämien sparen. Zusätzlich gilt auch hier: Je höher die Franchise, desto weniger zahlen Sie!

Den Hausarzt Ihres Vertrauens wählen Sie aus der entsprechenden Hausärzteliste für das Oberwallis oder für das Unterwallis aus.

Das spricht für das Sparmodell Medicasa:

Sie können bis zu CHF 2'000.– Prämien pro Jahr gegenüber dem Basismodell sparen;
Ihr erster Ansprechpartner ist Ihr vertrauter Hausarzt;
Mehrfachkonsultationen und Mehrspurigkeiten fallen weg, der Behandlungsweg ist effizienter;
Der Zuzug von Spezialisten erfolgt nur bei Bedarf oder Notwendigkeit.

Sparen über die Jahresfranchise - mit Medicasa

Prämienersparnis 2024 - Hausarztmodell Prämienregion Oberwallis

Im Vergleich zur Basisversicherung Medica mit Franchise CHF 300 und Unfalldeckung Region Oberwallis:

Erwachsene inklusive Unfall
Franchise	Prämien Medicasa	Prämienersparnis pro Jahr
CHF 300	CHF 387.10	CHF 490.80
CHF 500	CHF 375.50	CHF 630.00
CHF 1000	CHF 346.30	CHF 980.40
CHF 1500	CHF 317.10	CHF 1330.80
CHF 2000	CHF 288.00	CHF 1680.00
CHF 2500	CHF 258.80	CHF 2030.40

Jugendliche inklusive Unfall
Franchise	Prämien Medicasa	Prämienersparnis pro Jahr
CHF 300	CHF 294.20	CHF 373.20
CHF 500	CHF 282.60	CHF 512.40
CHF 1000	CHF 253.40	CHF 862.80
CHF 1500	CHF 224.20	CHF 1213.20
CHF 2000	CHF 195.10	CHF 1562.40
CHF 2500	CHF 170.70	CHF 1855.20

Kinder inklusive Unfall
Franchise	Prämien Medicasa	Prämienersparnis pro Jahr
CHF 0	87.30	110.40

Leistungen bei Medicasa

Akupunktur / Akupressur

Durch eidg. dipl. Arzt

Grundversicherung	gemäss KVG
Ergänzungsmodell Sana	10 Sitzungen à CHF 30.–
Ergänzungsmodell Sana Plus	10 Sitzungen à CHF 60.–

Arztbesuch

Ambulante Behandlung durch anerkannte Ärzte, Chiropraktoren, Hebammen, Physio- und Ergotherapeuten, Spitex, Labor gemäss kantonalen Tarifen

Grundversicherung	100 % Deckung abzüglich Franchise und 10 % Selbstbehalt
Ergänzungsmodell Sana	gedeckt durch Grundversicherung
Ergänzungsmodell Sana Plus	gedeckt durch Grundversicherung

Arztbesuch bei Mutterschaft

Ambulante Behandlungen inkl. Labor

Grundversicherung	7 Kontrolluntersuchungen ambulant oder stationär, ohne Abzug von Franchise und Selbstbehalt
Ergänzungsmodell Sana	gedeckt durch Grundversicherung
Ergänzungsmodell Sana Plus	gedeckt durch Grundversicherung

Auslandbehandlungen

Auslandbehandlungen im Notfall: Kostenbeitrag für Spital, Arzt, Apotheke etc.

Grundversicherung	zweifacher Betrag nach Tarif des Wohnkantons
Ergänzungsmodell Sana	gedeckt durch Grundversicherung
Ergänzungsmodell Sana Plus	gedeckt durch Grundversicherung
sodalis allgemein	max. CHF 100'000.–
sodalis halbprivat	max. CHF 150'000.–
sodalis privat	max. CHF 200'000.–
sodalis flex	max. CHF 100'000.–

Badekur

Auf ärztliche Verordnung und mit vorgängiger Bewilligung von sodalis

Grundversicherung	CHF 10.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr
Ergänzungsmodell Sana	CHF 30.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr
Ergänzungsmodell Sana Plus	CHF 60.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr
sodalis allgemein	CHF 30.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr in 2 Jahren
sodalis halbprivat	CHF 40.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr in 2 Jahren
sodalis privat	CHF 50.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr in 2 Jahren
sodalis flex	CHF 30.– pro Tag, max. 21 Tage pro Jahr in 2 Jahren

Brillengläser / Kontaktlinsen

Kostenbeitrag für Gläser und Linsen (ohne Fassung)

	Grundversicherung	Sana	Sana Plus
Erwachsene in einem Zeitraum von 3 Jahren	kein Kostenbeitrag	50 %, max. CHF 150.–*	max. CHF 400.–*
Kinder in einem Zeitraum von 1 Jahr	CHF 180.– auf ärztliche VO	50 %, max. CHF 100.–*	max. CHF 200.–*

* Abzüglich 10 % Selbstbehalt

Geburt

Beteiligung an den Geburtskosten (ambulant oder stationär)

Grundversicherung	100 % Deckung ohne Abzug von Franchise und Selbstbehalt
Ergänzungsmodell Sana	gedeckt durch Grundversicherung
Ergänzungsmodell Sana Plus	gedeckt durch Grundversicherung

Geburtsvorbereitungskurs

Beteiligung an Geburtsvorbereitungskurs

Grundversicherung	CHF 150.–
Ergänzungsmodell Sana	gedeckt durch Grundversicherung
Ergänzungsmodell Sana Plus	gedeckt durch Grundversicherung

Hilfsmittel

Kostenbeitrag für ärztlich verordnete Hilfsmittel gemäss interner Liste
(z.B. Bruchbänder und Stützkorsetts, Ekto-Endoprothesen)

Grundversicherung	gemäss Tarifliste KVG (Migel)
Sana	50 %, max. CHF 500.–* pro Kalenderjahr
Sana Plus	max. CHF 1'000.–* pro Kalenderjahr
sodalis allgemein	75 %, max. CHF 500.–* pro Kalenderjahr
sodalis halbprivat	75 %, max. CHF 1'000.–* pro Kalenderjahr
sodalis privat	75 %, max. CHF 1'500.–* pro Kalenderjahr
sodalis flex	75 %, max. CHF 500.–* pro Kalenderjahr

* Abzüglich 10 % Selbstbehalt

Homöopathische Präperate

Kostenbeitrag an homöopathischen Medikamenten gemäss entsprechender Liste

	Spezialitätenliste	ärztliche VO, HL-Liste	Swissmedic registriert	Negativliste
Grundversicherung	100 %**	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag
Sana	kein Kostenbeitrag	50 % max. CHF 500.–* pro Kalenderjahr	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag
Sana Plus	kein Kostenbeitrag	max. CHF 1'000.–* pro Kalenderjahr	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag

Für weitere Infos und Listenzugehörigkeit der Medikamente kontaktieren Sie uns oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

* Abzüglich 10 % Selbstbehalt

** Abzüglich Franchise und 10 % Selbstbehalt

Komplementärmedizin / Bioresonanz

Durch eidg. dipl. Arzt

Grundversicherung	gemäss KVG
Sana	50 %, max. CHF 500.-* pro Kalenderjahr
Sana Plus	100 %, max. CHF 1'000.-* pro Kalenderjahr

* Abzüglich 10 % Selbstbehalt

Medikamente

Kostenbeitrag an Medikamenten gemäss entsprechender Liste

	Spezialitätenliste	ärztliche VO, HL-Liste	Swissmedic registriert	Negativliste
Grundversicherung	100 %**	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag
Sana	kein Kostenbeitrag	50 % max. CHF 50'000.–* pro Kalenderjahr	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag
Sana Plus	kein Kostenbeitrag	50 % max. CHF 100'000.–* pro Kalenderjahr	kein Kostenbeitrag	kein Kostenbeitrag

Für weitere Infos und Listenzugehörigkeit der Medikamente kontaktieren Sie uns oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

* Abzüglich 10 % Selbstbehalt

** Abzüglich Franchise und 10 % Selbstbehalt

Spitalaufenthalt

Stationärer Aufenthalt in einem anerkannten Schweizer Akutspital auf unbeschränkte Zeit

Grundversicherung	Spital in allgemeiner Spitalabteilung im Wohnkanton oder in anderem Kanton bei medizinischer Notwendigkeit
sodalis allgemein	freie Spitalwahl in allgemeiner Spitalabteilung, Aufenthalt im Mehrbettzimmer
sodalis halbprivat	freie Spitalwahl in halbprivater Spitalabteilung, Aufenthalt im Zweibettzimmer
sodalis privat	freie Spitalwahl in privater Spitalabteilung, Aufenthalt im Einzelzimmer
sodalis flex	freie Spitalwahl, Spitalabteilung frei wählbar bei Spitaleintritt allgemein: kein Aufpreis halbprivat: CHF 100.– pro Tag während 30 Tagen im Kalenderjahr privat: CHF 200.– pro Tag während 30 Tagen im Kalenderjahr

Stillberatung

Beteiligung an Kosten bei Stillberatung

Grundversicherung	100 % Deckung für 3 Sitzungen ohne Abzug von Franchise und Selbstbehalt
Ergänzungsmodell Sana	kein Kostenbeitrag
Ergänzungsmodell Sana Plus	kein Kostenbeitrag

Transport- und Rettungskosten

Übernahme medizinisch notwendiger Transport- und Rettungskosten (vorgängige Meldung an Medicall obligatorisch)

	Transportkosten	Rettungskosten
Grundversicherung	50 %, max. CHF 500.–	50 %, max. CHF 5'000.–
Sana/Sana Plus	weltweit/unbegrenzt, über Medgate organisiert
sodalis allgemein/halbprivat/privat/flex	weltweit/unbegrenzt, über Medgate organisiert

Zahnbehandlungen

Kostenbeitrag gemäss Zahnarzt-Tarif SSO

Grundversicherung	krankheits- und unfallbedingte Behandlung gemäss KVG
Ergänzungsmodell Sana	Zahnfehlstellung max. CHF 500.–* pro Kalenderjahr Zahnextraktionen*
Ergänzungsmodell Sana Plus	Zahnfehlstellung max. CHF 1'000.–* pro Kalenderjahr Zahnextraktionen*
Denta	Klasse 1: 75 %, max. CHF 500.– pro Kalenderjahr Klasse 2: 75 %, max. CHF 1'000.– pro Kalenderjahr Klasse 3: 75 %, max. CHF 1'500.– pro Kalenderjahr Klasse 4: 75 %, max. CHF 3'000.– pro Kalenderjahr Gilt für sämtliche zahnärztlichen Behandlungen und Kontrolluntersuchungen.